Pontos específicos - céfalo caudal

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- Examinar mamas, através da inspeção (observar tamanho, simetria dos mamilos, coloração, aspecto da pele), palpação (procurar nódulos, verificar se a puérpera sente dor a palpação, verificar temperatura) e expressão dos mamilos (observar se está saindo leite, sangue). Atentar para possíveis rachaduras, feridas nos mamilos, o que pode significar que a puérpera não está amamentando na posição correta.

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- Avaliar involução uterina (em que altura o útero estará, através da palpação, atentando para os dias de pós-parto em que a puérpera se encontra).

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- Em caso de cesariana, observar ferida cirúrgica e presença de sinais flogísticos.

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- Avaliar lóquios quanto a quantidade, coloração e odor. Atentar para odor fétido e presença de hemorragia (sangue em grande quantidade, de coloração vermelho vivo).

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- Avaliação do períneo, e em caso de episiotomia, verificar presença de sinais flogísticos.

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- Atentar para o exame dos membros inferiores, verificando se não estão edemaciados, quentes e doloridos, pois podem ser sinais de trombose venosa profunda, o que é uma complicação comum no pós-parto.

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- Realizar o “Sinal de Homan” para verificar se as panturrilhas estão livres. Se, ao realizar, a puérpera reclamar de dor na panturrilha, o sinal será positivo e pode ser devido a uma trombose venosa profunda.

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Fonte :

Brasil. Ministério da Saúde.  Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré natal de baixo risco. 32ªed. Brasília, 2012

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Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticos de Saúde. Área Técnica de Saúde da Mulher. Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à mulher/ Ministério da Saúde, Secretaria de Políticas de Saúde, Área Técnica da Mulher. – Brasília: Ministério da Saúde, 2001